彭博社-2025年7月1日-曲伸是一位备受尊敬的内分泌学家,曾在国内多家顶尖医院为肥胖患者诊疗。他还记得,不到一年前礼来(Eli Lilly)和诺和诺德(Novo Nordisk)的减肥疗法进入中国时,全院上下都为此兴奋不已。
“我们终于有药可用了。” 曲伸说道。他目前担任上海中美联泰医疗集团内分泌、代谢与甲状腺中心的负责人。他表示,这些药物的上市让更多患者选择到体重管理门诊寻求帮助,而非前往美容 spa 或购买商业消费产品。
如今,中国医生有了另一种可用的治疗方案。上周五,中国批准了信达生物的玛仕度肽用于减肥,这是中国通过本土创新应对日益增多的肥胖和糖尿病病例的一个转折点。玛仕度肽靶向人体内两种不同的受体 ——GLP-1R 和 GCGR,以增加能量消耗和代谢率。在大型临床试验中,该药物在帮助患者减肥方面表现出与礼来畅销药 Zepbound 相当的效果。
尽管玛仕度肽源自礼来(信达生物于 2019 年获得了该药物在中国的开发和销售许可,这家美国巨头正在美国进行该药物的试验),但它在中国被广泛视为本土品牌。这也标志着该药物在全球范围内首次获得批准。
预计到 2050 年,中国将有超过 6 亿成年人体重超标,中国对减肥治疗的巨大需求才刚刚开始得到满足。在诺和诺德和礼来的减肥药物上市后的短时间内,并非所有人都能获得这些药物。
分析师预计,中国所谓的 GLP-1 类药物市场规模每年可能增长至 56 亿至 114 亿美元之间。
但信达生物玛仕度肽的上市只是一个开始。中国目前有 30 多种处于后期研发阶段的肥胖症候选药物。随着诺和诺德 Wegovy 的有效成分司美格鲁肽(semaglutide)在中国的专利到期后,其更廉价的替代版本将于明年推出,预计竞争将在明年加剧。这可能会迫使所有公司降低价格,曲伸表示,当患者和医生决定使用哪种治疗方案时,价格将成为关键因素。
一些企业还在关注下一代疗法的海外潜力,例如备受期待的 GLP-1 口服药和每两周一次的注射剂。几家公司已经将其药物授权给阿斯利康和默克等欧美制药商,以便在海外开展进一步的临床开发。
这些治疗方案有望推动中国从 2024 年开始的为期三年的全国性遏制肥胖运动。国家卫生健康委员会体重管理委员会(曲伸是该委员会成员)正在努力为全国范围内设立的众多诊所规范治疗指南和监管标准。
“减肥的方法有很多,” 他说,“没有最佳选择,只有合适的选择。”—— 安布尔・唐
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